Steelwratjes: Oorzaken & Behandelingen

Wat zijn steelwratjes?

Een steelwratje (medische namen: fibroma pendulans, acrochordon, skin tag) is een zacht, huidkleurig of licht gepigmenteerd uitgroeisel dat aan een dun steeltje aan de huid hangt. Steelwratjes variëren van een millimeter tot enkele centimeters en zitten vooral in de hals, de oksels en de liezen, en soms op de oogleden: plekken waar huid tegen huid of kleding schuurt. Ze zijn goedaardig, groeien langzaam en doen geen pijn, tenzij ze bekneld raken of gedraaid zijn.

Ondanks de naam zijn het geen wratten: er zit geen virus achter en ze zijn niet besmettelijk. Ze komen zeer veel voor; huidziekten.nl noemt ongeveer 46 procent van de bevolking.

Bron: Huidziekten.nl, Fibroma pendulans (acrochordon)

Hoe ontstaan steelwratjes?

De precieze oorzaak is onbekend. Factoren die een rol spelen zijn wrijving en irritatie van huid op huid, groeifactoren tijdens de zwangerschap, overgewicht en insulineresistentie of diabetes type 2. Steelwratjes nemen toe met de leeftijd en zitten in families. Tijdens de zwangerschap kunnen ze in aantal en grootte toenemen, vooral in de hals.

Bron: DermNet, Skin tags (acrochordons)

Is behandeling nodig?

Nee. Een steelwratje is onschuldig en hoeft alleen weg als het hindert: als het schuurt tegen kleding of een ketting, bloedt, ontstoken raakt of om cosmetische redenen. Wel is het verstandig om een nieuw of veranderend bultje te laten beoordelen als het niet zeker een steelwratje is. Ouderdomswratten, gewone wratten, moedervlekken en mollusca kunnen op een steelwratje lijken, en een huidkleurig bultje dat groeit, bloedt of van kleur verandert hoort altijd bij de huisarts of dermatoloog.

Hoe worden steelwratjes verwijderd?

Verwijderen gaat snel en gebeurt meestal zonder of met een beetje plaatselijke verdoving:

• Afknippen aan de basis met een steriel schaartje, in de richting van de huidlijnen; de gangbare methode voor kleine steelwratjes.

• Elektrocoagulatie: wegbranden met een fijn naaldje, waarbij het steeltje meteen wordt dichtgeschroeid.

• Bevriezen met vloeibare stikstof (cryotherapie), soms via een klemmetje op het steeltje.

• Wegsnijden (excisie) bij grote exemplaren, met een hechting.

De plek geneest in een tot twee weken; een klein korstje of een licht plekje kan achterblijven. Een verwijderd steelwratje komt niet terug, maar er kunnen nieuwe ontstaan. Probeer een steelwratje niet zelf af te binden of af te knippen: dat geeft bloedingen, infectie en littekens.

Bij wie kun je terecht?

Voor de beoordeling en het verwijderen van steelwratjes kun je naar de huisarts of dermatoloog. Veel huidtherapeuten en laserklinieken verwijderen steelwratjes met elektrocoagulatie of laser als cosmetische behandeling. Cosmetische verwijdering wordt doorgaans niet vergoed door de zorgverzekeraar; vraag dat vooraf na.

Veelgestelde vragen

Zijn steelwratjes besmettelijk?

Nee. Anders dan gewone wratten zit er geen virus achter; ze ontstaan door wrijving, aanleg en hormonale factoren.

Doet verwijderen pijn?

Bij kleine steelwratjes voelt afknippen of wegbranden als een prikje; bij grotere wordt de huid plaatselijk verdoofd.

Komen steelwratjes terug na verwijderen?

Het verwijderde exemplaar niet. Nieuwe steelwratjes kunnen wel ontstaan, vooral op plekken met veel wrijving.

Wanneer moet ik naar de huisarts?

Als een bultje groeit, bloedt zonder aanleiding, van kleur verandert, pijn doet of als je niet zeker weet of het een steelwratje is.